2019年,陳良萬教授團(tuán)隊為郭先生施行人工心臟植入手術(shù)(資料圖)。
近日,接受福建首例人工心臟植入手術(shù)的患者郭先生(化姓),成功關(guān)停了人工心臟。原來,在人工心臟的輔助下,他的自體心臟得到充分休整,獲得了“心”生。
2019年,37歲的郭先生被確診擴張型心肌病。病情嚴(yán)重時,他在夜間無法平躺,只能靠在床頭坐著睡覺,白天稍微活動就氣喘吁吁、大汗淋漓,藥物治療也不見效。懷著一線希望,他來到福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院心外科尋求幫助。
入院檢查顯示,郭先生的心臟大如牛心,左右心功能嚴(yán)重減退,左心室射血分?jǐn)?shù)僅剩24.5%(健康人通常在50%至70%之間),發(fā)生猝死的風(fēng)險極高。該院心外科的陳良萬教授團(tuán)隊經(jīng)過多方考量,決定為郭先生植入人工心臟。2019年6月,他接受了福建省首例人工心臟植入手術(shù)。
人工心臟,即心室輔助裝置。手術(shù)時無需切除自體心臟,而是將人工心臟植入左心室或右心房旁,建立新的循環(huán)系統(tǒng),替代部分心臟功能。
植入郭先生體內(nèi)的人工心臟名為“永仁心”,由血液泵、人工血管、體外控制器和泵纜組成。術(shù)后,他需要隨身攜帶一個包,里面裝著5公斤重的電池等裝備,日常生活受到一定限制(包括洗澡需帶防護(hù)套、不能游泳等)。但是,他的心功能逐漸改善,心臟明顯縮小,諸多癥狀大大緩解。
“多虧了這顆人工心臟,我才能見證兒子踏上高考考場?!惫壬锌卣f。過去3年的復(fù)查中,郭先生的左心室射血分?jǐn)?shù)均大于45%。今年初,陳良萬教授團(tuán)隊經(jīng)評估后確認(rèn),他的心臟已具備自主循環(huán)能力,可以擺脫人工心臟的輔助。近日,郭先生的體外泵纜被剪除,人工心臟順利停機。
截至目前,福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院本院自主及指導(dǎo)他院共完成了100多例人工心臟植入手術(shù)。目前,本院完成的50多例手術(shù)中,約有10%患者達(dá)到了停用人工心臟的標(biāo)準(zhǔn)。
“人工心臟主要有3個作用:作為等待心臟移植的過渡,為患者爭取更多時間;為急性心衰患者提供短期替代支持,待心功能恢復(fù)后撤除;為終末期心衰患者提供長期替代,支持患者長期生存?!备=ㄡt(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院心外科的李虔楨主任醫(yī)師說。
“人工心臟不能完全取代逝者捐獻(xiàn)的心臟(同種異體心臟)?!崩铗瘶E指出,接受同種異體心臟移植的患者術(shù)后生活質(zhì)量通常更高,而植入人工心臟的患者出現(xiàn)血栓堵塞等并發(fā)癥的風(fēng)險更高。
來源:福州晚報
編輯:林昱星